Abstrak
Latar
roko éléktronik(ECs) nyaéta alat vaping éléktronik genggam anu ngahasilkeun aerosol ku manaskeun e-liquid.Sababaraha jalma anu ngaroko nganggo EC pikeun ngeureunkeun atanapi ngirangan ngaroko, sanaos sababaraha organisasi, kelompok advokasi sareng pembuat kawijakan henteu ngahampura ieu, nyatakeun kurangna bukti efficacy sareng kaamanan.Jalma anu ngaroko, panyadia kasehatan sareng régulator hoyong terang upami EC tiasa ngabantosan jalma kaluar roko, sareng upami aranjeunna aman dianggo pikeun tujuan ieu.Ieu mangrupikeun pembaruan ulasan anu dilakukeun salaku bagian tina tinjauan sistematis hirup.
Tujuan
Pikeun nguji efektivitas, tolerability, sareng kasalametan ngagunakeun rokok éléktronik (ECs) pikeun ngabantosan jalma anu ngaroko bako ngahontal pantang ngaroko jangka panjang.
Métode pilarian
Kami milarian Cochrane Tobacco Addiction Group's Specialized Register, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE, Embase, and PsycINFO ka 1 Juli 2022, sareng rujukan-dipariksa sareng ngahubungi pangarang ulikan.
Kriteria Pilihan
Urang kaasup percobaan dikawasa randomized (RCTs) jeung randomized cross-over percobaan, nu jalma nu ngaroko anu randomized kana hiji EC atawa kaayaan kontrol.Urang ogé kaasup studi campur uncontrolled nu sakabeh pamilon narima hiji campur EC.Studi kedah ngalaporkeun pantang rokok dina genep bulan atanapi langkung atanapi data ngeunaan spidol kaamanan dina saminggu atanapi langkung lami, atanapi duanana.
Ngumpulkeun data jeung analisis
Kami nuturkeun metode Cochrane standar pikeun saringan sareng ékstraksi data.Ukuran hasil primér kami nya éta henteu ngaroko saatos sahenteuna genep bulan nuturkeun, acara ngarugikeun (AEs), sareng acara ngarugikeun serius (SAEs).Hasil sekundér kaasup proporsi jalma anu masih ngagunakeun produk ulikan (EC atanapi pharmacotherapy) dina genep atawa leuwih bulan sanggeus randomization atawa dimimitian pamakéan EC, parobahan karbon monoksida (CO), tekanan getih (BP), denyut jantung, jenuh oksigén artéri, paru. fungsina, sareng tingkat karsinogén atanapi toksik, atanapi duanana.Kami nganggo modél Mantel-Haenszel épék tetep pikeun ngitung rasio résiko (RR) kalayan interval kapercayaan 95% (CI) pikeun hasil dikotomis.Pikeun hasil kontinyu, urang ngitung rata-rata bédana.Dimana luyu, urang pooled data dina meta-analisis.
Hasil utama
Urang kaasup 78 studi réngsé, ngalambangkeun 22.052 pamilon, nu 40 éta RCTs.Tujuh belas tina 78 kalebet studi anu anyar pikeun pembaruan ulasan ieu.Tina panilitian anu kalebet, urang dipeunteun sapuluh (sadayana tapi hiji anu nyumbang kana babandingan utama urang) kalayan résiko rendah bias sacara umum, 50 dina résiko luhur sadayana (kalebet sadaya panilitian anu henteu acak), sareng sésana dina résiko anu teu jelas.
Aya kapastian anu luhur yén tingkat kaluar langkung luhur dina jalma anu diacak kana nikotin EC tibatan jalma anu diacak kana terapi ngagantian nikotin (NRT) (RR 1.63, 95% CI 1.30 ka 2.04; I2 = 10%; 6 studi, pamilon 2378).Dina istilah mutlak, ieu bisa ditarjamahkeun kana tambahan opat quitters per 100 (95% CI 2 ka 6).Aya bukti kapastian sedeng (diwatesan ku imprecision) yén laju lumangsungna AEs sami antara grup (RR 1.02, 95% CI 0.88 ka 1.19; I2 = 0%; 4 studi, 1702 pamilon).SAEs langka, tapi aya bukti cukup pikeun nangtukeun naha ongkos differed antara grup alatan imprecision pisan serius (RR 1.12, 95% CI 0.82 mun 1.52; I2 = 34%; 5 studi, pamilon 2411).
Aya bukti kapastian sedeng, dibatesan ku imprecision, yén tingkat kaluar langkung luhur dina jalma anu diacak kana EC nikotin tibatan EC non-nikotin (RR 1.94, 95% CI 1.21 ka 3.13; I2 = 0%; 5 studi, 1447 pamilon) .Dina istilah mutlak, ieu bisa ngakibatkeun tambahan tujuh quitters per 100 (95% CI 2 ka 16).Aya bukti-kapastian sedeng henteu aya bédana dina laju AEs antara grup ieu (RR 1.01, 95% CI 0.91 ka 1.11; I2 = 0%; 5 studi, 1840 pamilon).Aya bukti cukup pikeun nangtukeun naha ongkos SAEs béda antara grup, alatan imprecision pisan serius (RR 1.00, 95% CI 0.56 mun 1.79; I2 = 0%; 8 studi, pamilon 1272).
Dibandingkeun jeung rojongan behavioral wungkul / euweuh rojongan, ongkos kaluar éta luhur pikeun pamilon randomized kana nikotin EC (RR 2.66, 95% CI 1.52 mun 4.65; I2 = 0%; 7 studi, 3126 pamilon).Dina istilah mutlak, ieu ngagambarkeun tambahan dua quitters per 100 (95% CI 1 ka 3).Sanajan kitu, papanggihan ieu tina kapastian pisan low, alatan isu kalawan imprecision sarta résiko bias.Aya sababaraha bukti yén (non-serius) AEs leuwih umum di urang randomized kana nikotin EC (RR 1.22, 95% CI 1.12 mun 1.32; I2 = 41%, kapastian low; 4 studi, 765 pamilon) jeung, deui, cukup. bukti keur nangtukeun naha ongkos SAEs béda antara grup (RR 1.03, 95% CI 0.54 mun 1.97; I2 = 38%; 9 studi, 1993 pamilon).
Data tina studi non-acak konsisten sareng data RCT.AEs anu paling sering dilaporkeun nyaéta iritasi tikoro/sungut, nyeri sirah, batuk, sareng seueul, anu cenderung ngaleungit sareng panggunaan EC anu terus-terusan.Saeutik pisan panilitian ngalaporkeun data ngeunaan hasil atanapi babandingan anu sanés, ku kituna bukti pikeun ieu diwatesan, sareng CI sering ngalangkungan cilaka sareng kauntungan anu signifikan sacara klinis.
Kacindekan pangarang
Aya bukti-kapastian anu luhur yén EC kalayan nikotin ningkatkeun tingkat kaluar dibandingkeun sareng NRT sareng bukti kapastian sedeng yén aranjeunna ningkatkeun laju kaluar dibandingkeun sareng EC tanpa nikotin.Bukti ngabandingkeun nikotin EC kalayan perawatan biasa / euweuh perlakuan ogé nunjukkeun kauntungan, tapi kirang pasti.Panaliti langkung seueur diperyogikeun pikeun mastikeun ukuran éfék.Interval kapercayaan sabagéan ageung lega pikeun data ngeunaan AE, SAE sareng spidol kaamanan sanés, kalayan henteu aya bédana AE antara EC nikotin sareng non-nikotin atanapi antara EC nikotin sareng NRT.Gemblengna incidence SAEs rendah dina sadaya panangan diajar.Kami henteu mendakan bukti bahaya anu serius tina nikotin EC, tapi pangpanjangna pangpanjangna dua taun sareng jumlah panilitian sakedik.
Watesan utama dasar bukti tetep imprecision alatan jumlah leutik RCTs, mindeng kalawan ongkos acara low, tapi RCTs salajengna dijalankeun.Pikeun mastikeun resensi terus nyadiakeun informasi up-to-date ka pembuat kaputusan, review ieu mangrupa review sistematis hirup.Urang ngajalankeun pilarian bulanan, jeung review diropéa lamun bukti anyar relevan janten sadia.Mangga tingal Cochrane Database of Systematic Reviews pikeun status review ayeuna.
Ringkesan basa biasa
Naha rokok éléktronik tiasa ngabantosan jalma-jalma ngeureunkeun ngaroko, sareng naha éta ngagaduhan épék anu teu dihoyongkeun nalika dianggo pikeun tujuan ieu?
Naon ari roko éléktronik?
Rokok éléktronik (e-rokok) nyaéta alat genggam anu dianggo ku cara ngamanaskeun cairan anu biasana ngandung nikotin sareng perasa.Rokok éléktronik ngamungkinkeun anjeun nyeuseup nikotin dina uap tinimbang haseup.Kusabab aranjeunna henteu ngaduruk bako, e-rokok henteu ngalaan pangguna kana tingkat bahan kimia anu sami anu tiasa nyababkeun panyakit dina jalma anu ngaroko rokok konvensional.
Ngagunakeun e-rokok ilaharna katelah 'vaping'.Seueur jalma nganggo rokok éléktronik pikeun ngabantosan aranjeunna ngeureunkeun ngaroko bako.Dina ulasan ieu kami museurkeun utamina kana rokok éléktronik anu ngandung nikotin.
Naha urang ngalakukeun ieu Cochrane Review
Ngeureunkeun ngaroko ngirangan résiko kanker paru-paru, serangan jantung sareng seueur panyakit sanés.Seueur jalma anu hese ngeureunkeun ngaroko.Kami hoyong terang upami nganggo rokok éléktronik tiasa ngabantosan jalma pikeun ngeureunkeun ngaroko, sareng upami jalma anu ngagunakeun éta pikeun tujuan ieu ngalaman épék anu teu dihoyongkeun.
Naon anu urang lakukeun?
Kami milarian panilitian anu ningali kana panggunaan rokok éléktronik pikeun ngabantosan jalma ngeureunkeun ngaroko.
Urang néangan percobaan dikawasa randomized, nu perlakuan jalma narima diputuskeun sacara acak.Jenis ulikan ieu biasana masihan bukti anu paling dipercaya ngeunaan épék perlakuan.Kami ogé milarian studi dimana sadayana nampi perlakuan rokok éléktronik.
Kami resep milarian:
· sabaraha urang eureun ngaroko salila sahenteuna genep bulan;jeung
· sabaraha jalma miboga épék nu teu dihoyongkeun, dilaporkeun dina sanggeus sahanteuna hiji minggu pamakéan.
Tanggal pilarian: Kami kalebet bukti anu diterbitkeun dugi ka 1 Juli 2022.
Naon urang kapanggih
Kami mendakan 78 panilitian anu kalebet 22,052 déwasa anu ngaroko.Panaliti ngabandingkeun rokok éléktronik sareng:
· Terapi ngagantian nikotin, sapertos tambalan atanapi karét;
· varenicline (ubar pikeun mantuan jalma eureun ngaroko);
· rokok éléktronik tanpa nikotin;
· tipe séjén rokok éléktronik nu ngandung nikotin (misalna alat pod, alat nu leuwih anyar);
· rojongan behavioral, kayaning nasehat atawa sangakan;atawa
· teu aya dukungan pikeun ngeureunkeun ngaroko.
Paling studi lumangsung di AS (34 studi), Inggris (16), sarta Italia (8).
Naon hasil review urang?
Jalma leuwih gampang eureun ngaroko salila sahenteuna genep bulan ngagunakeun e-rokok nikotin ti ngagunakeun terapi ngagantian nikotin (6 studi, 2378 urang), atawa e-rokok tanpa nikotin (5 studi, 1447 jalma).
Rokok éléktronik nikotin tiasa ngabantosan langkung seueur jalma pikeun ngeureunkeun ngaroko tibatan teu aya dukungan atanapi dukungan paripolah wungkul (7 studi, 3126 jalma).
Pikeun unggal 100 jalma anu nganggo rokok éléktronik nikotin pikeun ngeureunkeun ngaroko, 9 dugi ka 14 tiasa suksés ngeureunkeun, dibandingkeun sareng ngan 6 tina 100 jalma anu nganggo terapi penggantian nikotin, 7 tina 100 nganggo rokok éléktronik tanpa nikotin, atanapi 4 tina 100 jalma anu henteu ngagaduhan nikotin. rojongan atawa rojongan behavioral wungkul.
Kami henteu yakin upami aya bédana antara sabaraha épék anu teu dihoyongkeun anu lumangsung ngagunakeun rokok éléktronik nikotin dibandingkeun sareng terapi ngagantian nikotin, henteu aya dukungan atanapi dukungan paripolah wungkul.Aya sababaraha bukti yén épék anu teu dihoyongkeun anu henteu serius langkung umum dina grup anu nampi rokok éléktronik nikotin dibandingkeun henteu aya dukungan atanapi dukungan paripolah wungkul.Jumlah épék anu teu dihoyongkeun, kalebet épék anu teu dihoyongkeun serius, dilaporkeun dina studi ngabandingkeun rokok éléktronik nikotin sareng terapi penggantian nikotin.Panginten henteu aya bédana dina sabaraha éfék anu teu dihoyongkeun anu henteu serius lumangsung dina jalma anu nganggo rokok éléktronik nikotin dibandingkeun sareng rokok éléktronik tanpa nikotin.
Pangaruh anu teu dihoyongkeun paling sering dilaporkeun ku rokok éléktronik nikotin nyaéta iritasi tikoro atanapi sungut, nyeri sirah, batuk sareng nyeri.Épék ieu ngirangan kana waktosna nalika jalma-jalma terus ngagunakeun rokok éléktronik nikotin.
Kumaha dipercaya hasil ieu?
Hasil kami dumasar kana sababaraha studi pikeun kalolobaan hasil, sareng pikeun sababaraha hasil, datana rupa-rupa lega.
Kami mendakan bukti yén rokok éléktronik nikotin ngabantosan langkung seueur jalma pikeun ngeureunkeun ngaroko tibatan terapi ngagantian nikotin.Rokok éléktronik nikotin sigana ngabantosan langkung seueur jalma pikeun ngeureunkeun ngaroko tibatan rokok éléktronik tanpa nikotin tapi langkung seueur studi masih diperyogikeun pikeun mastikeun ieu.
Studi ngabandingkeun rokok éléktronik nikotin kalayan paripolah atanapi henteu ngadukung ogé nunjukkeun tingkat kaluar anu langkung luhur dina jalma anu nganggo rokok éléktronik nikotin, tapi nyayogikeun data anu kirang pasti kusabab masalah desain pangajaran.
Seuseueurna hasil urang pikeun épék anu teu dihoyongkeun tiasa robih nalika langkung seueur bukti sayogi.
Talatah konci
Rokok éléktronik nikotin tiasa ngabantosan jalma pikeun ngeureunkeun ngaroko sahenteuna sahenteuna genep bulan.Bukti nunjukkeun aranjeunna langkung saé tibatan terapi ngagantian nikotin, sareng sigana langkung saé tibatan rokok éléktronik tanpa nikotin.
Éta tiasa dianggo langkung saé tibatan henteu ngadukung, atanapi ngadukung paripolah nyalira, sareng aranjeunna moal aya hubunganana sareng épék anu teu dihoyongkeun anu serius.
Nanging, urang masih peryogi langkung seueur bukti, khususna ngeunaan épék tina jinis rokok éléktronik anu langkung énggal anu gaduh pangiriman nikotin langkung saé tibatan jinis rokok éléktronik anu langkung lami, sabab pangiriman nikotin anu langkung saé tiasa ngabantosan langkung seueur jalma kaluar roko.
waktos pos: Nov-23-2022
